Iako je za dijete normalno da je usmjereno samo na sebe više nego li na druge dok mu se ne razviju društvene vještine, ako pokazuje manjak empatije, nerealnu sliku svoje važnosti i probleme u socijalim i obiteljskim odnosima. Ovo su neki od znakova da je dijete narcista, prenosi Choosing therapy.
- Ima probleme sa zadržavanjem ili pronalaskom prijatelja. Zbog manjka empatije i snažne zavisti, djeca s ovim poremećajem teško imaju dugotrajna prijateljstva.
- Krive roditelje ili odrasle za svoje pogreške. Zbog svoje grandioznosti misle da ne mogu vjerovati odraslima jer su nekompetentni.
- Školske sposobnosti nisu u skladu s jezičnim sposobnostima. Ovakva djeca često imaju odličan vokabular i jezične sposobnosti čime nadoknađuju lošiji uspjeh u školi.
- Nemogućnost da uzmu i prihvate odgovornost. Djeca s narcizmom vjeruju da su posebna i da su njihove sposobnosti bolje od svih ostalih. Odbijaju priznati da su u krivu jer ne mogu razumijeti da je to moguće.